Novinky pro pediatry

Vliv pneumokokové konjugované vakcíny na výskyt parapneumonického empyému

V posledních letech pozorujeme celosvětový nárůst parapneumonických empyémů u dětských pneumonií.

Vliv pneumokokové konjugované vakcíny na výskyt parapneumonického empyému

Ve státě Utah byl v posledních deseti letech jeden z nejvyšších výskytů této komplikace z celých Spojených států – 14 případů na 100 000 dětí. Většina z nich byla způsobena pneumokokem sérotypu 1. Američtí lékaři hodnotili trend výskytu parapneumonických empyémů v Utahu před zavedením plošného očkování sedmivalentní pneumokokovou konjugovanou vakcínou Prevenar a po něm.

Autoři zkoumali údaje z národní zdravotní databáze o všech případech empyémů u dětí do 18 let během let 1996–2005. Současně porovnávali údaje o všech invazivních sérotypech pneumokoků (izolovaných z krve nebo pleurálního výpotku) od dětí s empyémem. Předvakcinační období sledování bylo 57 měsíců, povakcinační 54 měsíců.

Celkem bylo zaznamenáno 776 případů empyému u dětí. V letech před vakcinací (1996–2000) byl výskyt empyému 38 případů za rok, v letech po vakcinaci (2001–2004) to bylo 71,5 případu za rok. Z celkového počtu 295 invazivních pneumokokových onemocnění (IPO) tvořily empyémy 25 % (74) případů. V předvakcinační éře to bylo 17,5 % ze všech IPO, v postvakcinační éře 32 %. Polovina pacientů s empyémem vyžadovala intenzivní péči a 4 děti zemřely. Během před i postvakcinační éry byl nejčastějším sérotypem sérotyp 1 (34 % ze všech identifikovaných). V postvakcinační éře byl významný také výskyt sérotypů 3 (20 %) a 19A (14 %). U dětí očkovaných Prevenarem byly původcem empyému výhradně nevakcinační sérotypy.

Výskyt parapneumonického empyému u dětí je v éře po vakcinaci proti pneumokokům častější, představuje třetinu všech invazivních pneumokokových onemocnění v Utahu. K nejčastějším sérotypům patří 1, 3 a 19A. Všechny jsou obsaženy ve vakcíně Prevenar 13.

(van)

Zdroj: Byington C. L., Korgenski K., Daly J. et al. Pediatr Infect Dis J 2006; 25: 250–254

Hodnocení článku Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 0
Čtěte dále
Zápal plic patří k nejčastějším infekčním onemocněním s následkem smrti

Zápal plic patří k nejčastějším infekčním onemocněním s následkem smrti

Na zápal plic (pneumonii) ročně na celém světě umírají dva miliony dětí ve věku do pěti let věku. Je...

Zánět středního ucha – bolestivá patálie

Zánět středního ucha – bolestivá patálie

Málokterému dítěti se tahle poměrně bolestivá patálie vyhne. Objevuje se náhle, většinou v noci a v mnoha případech je...

Kdy může očkování selhat a proč se to děje?

Kdy může očkování selhat a proč se to děje?

O selhání očkování se hovoří tehdy, když se u očkované osoby objeví nemoc, před kterou ho mělo toto očkování...

Sezóna pneumokokových infekcí je před svým vrcholem! Už jste očkovaní?

Sezóna pneumokokových infekcí je před svým vrcholem! Už jste očkovaní?

S příchodem virových onemocnění dýchacích cest nastává i hlavní „sezóna“ pneumokokových infekcí. Právě v zimě a začátkem jara totiž...

Informace k úhradě vakcíny  Prevenar 13

Informace k úhradě vakcíny Prevenar 13

Rodiče mají právo na co největší ochranu svého dítěte, proto na Prevenar 13 všechny zdravotní pojišťovny od května letošního...

Strach z epidemií? Očkováním chráníme svoji budoucnost

Strach z epidemií? Očkováním chráníme svoji budoucnost

Řada onemocnění, proti kterým jsou naše děti očkované, se v naší zemi vyskytuje spíše výjimečně. Proto si mnoho lidí...

Prevenar 13

 

Kalendář akcí

zobrazit vše
 
 

Ke stažení

zobrazit všechny materiály