Novinky pro pediatry

Vliv pneumokokové konjugované vakcíny na výskyt parapneumonického empyému

V posledních letech pozorujeme celosvětový nárůst parapneumonických empyémů u dětských pneumonií.

Vliv pneumokokové konjugované vakcíny na výskyt parapneumonického empyému

Ve státě Utah byl v posledních deseti letech jeden z nejvyšších výskytů této komplikace z celých Spojených států – 14 případů na 100 000 dětí. Většina z nich byla způsobena pneumokokem sérotypu 1. Američtí lékaři hodnotili trend výskytu parapneumonických empyémů v Utahu před zavedením plošného očkování sedmivalentní pneumokokovou konjugovanou vakcínou Prevenar a po něm.

Autoři zkoumali údaje z národní zdravotní databáze o všech případech empyémů u dětí do 18 let během let 1996–2005. Současně porovnávali údaje o všech invazivních sérotypech pneumokoků (izolovaných z krve nebo pleurálního výpotku) od dětí s empyémem. Předvakcinační období sledování bylo 57 měsíců, povakcinační 54 měsíců.

Celkem bylo zaznamenáno 776 případů empyému u dětí. V letech před vakcinací (1996–2000) byl výskyt empyému 38 případů za rok, v letech po vakcinaci (2001–2004) to bylo 71,5 případu za rok. Z celkového počtu 295 invazivních pneumokokových onemocnění (IPO) tvořily empyémy 25 % (74) případů. V předvakcinační éře to bylo 17,5 % ze všech IPO, v postvakcinační éře 32 %. Polovina pacientů s empyémem vyžadovala intenzivní péči a 4 děti zemřely. Během před i postvakcinační éry byl nejčastějším sérotypem sérotyp 1 (34 % ze všech identifikovaných). V postvakcinační éře byl významný také výskyt sérotypů 3 (20 %) a 19A (14 %). U dětí očkovaných Prevenarem byly původcem empyému výhradně nevakcinační sérotypy.

Výskyt parapneumonického empyému u dětí je v éře po vakcinaci proti pneumokokům častější, představuje třetinu všech invazivních pneumokokových onemocnění v Utahu. K nejčastějším sérotypům patří 1, 3 a 19A. Všechny jsou obsaženy ve vakcíně Prevenar 13.

(van)

Zdroj: Byington C. L., Korgenski K., Daly J. et al. Pediatr Infect Dis J 2006; 25: 250–254

Hodnocení článku Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 0
Čtěte dále
Sezóna pneumokokových infekcí je před svým vrcholem! Už jste očkovaní?

Sezóna pneumokokových infekcí je před svým vrcholem! Už jste očkovaní?

S příchodem virových onemocnění dýchacích cest nastává i hlavní „sezóna“ pneumokokových infekcí. Právě v zimě a začátkem jara totiž...

Jak mohou mladí a zdraví profitovat z očkování proti pneumokokům?

Jak mohou mladí a zdraví profitovat z očkování proti pneumokokům?

Závažné infekce způsobené pneumokoky nejvíce ohrožují malé děti a seniory. To však neznamená, že pro zbývající věkové kategorie není...

Očkování dětí – opravte si mylné představy!

Očkování dětí – opravte si mylné představy!

Již desítky let přetrvává ve společnosti mnoho nesprávných úvah o očkování. Příčina je většinou ve špatném pochopení toho, jak...

Lékaři bez hranic zachraňují africké děti před smrtícím pneumokokem

Lékaři bez hranic zachraňují africké děti před smrtícím pneumokokem

Těžkým zápalem plic nebo jinými pneumokokovými infekcemi je ročně postiženo kolem čtyř milionů dětí. Téměř milion z nich na...

Pneumonie ohrožuje všechny děti, některé však více

Pneumonie ohrožuje všechny děti, některé však více

Zápal plic je závažné infekční onemocnění, kterým mohou onemocnět jak děti, tak dospělí. U některých dětí je však riziko...

Očkovací kalendář si pečlivě naplánujte

Očkovací kalendář si pečlivě naplánujte

Vakcinace proti pneumokokovým infekcím sice nepatří mezi tzv. povinná očkování, stále více rodičů ale své ratolesti očkovat nechává.

Prevenar 13

 

Kalendář akcí

zobrazit vše
 
 

Ke stažení

zobrazit všechny materiály