Novinky pro pediatry

13valentní konjugovaná pneumokoková vakcína může poskytnout podstatnou ochranu proti invazivním pneumokokovým infekcím – italská epidemiologická data

Streptococcus pneumoniae je jednou z převládajících příčin komunitních invazivních bakteriálních infekcí u malých dětí a také je zodpovědný za podstatnou morbiditu a mortalitu u starších pacientů.

13valentní konjugovaná pneumokoková vakcína může poskytnout podstatnou ochranu proti invazivním pneumokokovým infekcím – italská epidemiologická data

Streptococcus pneumoniae je jednou z převládajících příčin komunitních invazivních bakteriálních infekcí u malých dětí a také je zodpovědný za podstatnou morbiditu a mortalitu u starších pacientů. Existuje více než 90 sérotypů, ale s invazivní formou infekce jsou spojeny jen některé. Potvrdilo se, že konjugované vakcíny jsou efektivní jednak v redukci nosičství rizikových sérotypů a také v ochraně proti invazivním onemocněním. Zároveň se ale ukazuje, že dochází ke zvýšení incidence sérotypů, které nejsou pokryté vakcínami.

Od zavedení 7valentní vakcíny v roce 2000 došlo k významnému poklesu incidence invazivních pneumokokových infekcí. Nicméně právě změny v distribuci pneumokokových sérotypů vedly k potřebě vakcín se širším pokrytím. Základem úspěšného vakcinačního programu je monitoring sérotypů dosud neobsažených v dostupných vakcínách a posouzení jejich patologického potenciálu.

Autoři z Florencie se pokusili stanovit pokrytí různých pneumokokových sérotypů u pneumonie a meningitidy/sepse ve skupině italských dětí při užití 3 pneumokokových konjugovaných vakcín (7-, 10- a 13valentní). Ve studii byl stanoven sérotyp bakterie Streptococcus pneumoniae u imunokompetentních dětí, které byly přijaty do nemocnice s podezřením na invazivní bakteriální onemocnění. Pneumokoková invazivní onemocnění byla potvrzena pomocí molekulární detekce (a jednotlivé sérotypy byly stanoveny pomocí metody RealTime-PCR) antigenů pneumokoku ve vzorcích z normálně sterilních míst.

V období mezi dubnem 2008 a březnem 2011 byl stanoven sérotyp u pneumokokového invazivního onemocnění u celkem 144 pacientů (medián věku 4,1 roku). Na studii se podílelo celkem 83 center z 19/20 italských regionů. Nejčastější sérotypy byly následující: 1 (29,9 %), 3 (16,0 %), 19A (13,2 %), 7F (8,3 %), 5 (4,2 %), 14 (4,2 %), 6A (3,5 %), 6B (3,5 %), 18C (3,5 %), 19F (3,5 %). U PCV-7, -10 a -13 bylo celkové pokrytí sérotypů 19,4 %, 61,8 % a 94,4 %, a to bez statisticky významného rozdílu mezi pneumonií a meningitidou/sepsí. Potenciální pokrytí sérotypů bylo obdobné ve věkové skupině 0–2 roky a 2–5 let. Pozitivní kultivace byla prokázána v 35/99 (35,4 %) simultánně odebraných vzorků k mikrobiologickému i molekulárnímu vyšetření.

Závěr studie

Výsledky ukazují, že zavedení vakcíny PCV-13 do očkovacího schématu pro děti může zvýšením pokrytí potenciálních sérotypů poskytnout další podstatný přínos k ochraně dětí proti invazivním pneumokokovým onemocněním. A to k ochraně dětí mladších 2 let a dále také starších lidí. Molekulární metody jsou důležitým nástrojem k monitoraci distribuce sérotypů.

(eza)

Zdroj: Azzari C. et al. Potential serotype coverage of three pneumococcal conjugate vaccines against invasive pneumococcal infection in Italian children. Vaccine. Publikováno on-line 14. prosince 2011; doi: 10.1016/j.vaccine.2011.12.008

Hodnocení článku Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 0
Čtěte dále
Pneumokok aneb Zákeřná bakterie

Pneumokok aneb Zákeřná bakterie

Běžně se vyskytuje v krku nebo nosohltanu některých lidí, především malých dětí. Jste-li bacilonosičem, pak vám tato bakterie nezpůsobuje...

8 tipů, jak dětem zpříjemnit očkování

8 tipů, jak dětem zpříjemnit očkování

Očkování chrání děti před nebezpečnými infekcemi. Často se však neobejde bez pláče. Naštěstí existují způsoby, jak děti zbavit bolesti...

Očkování dětí – opravte si mylné představy!

Očkování dětí – opravte si mylné představy!

Již desítky let přetrvává ve společnosti mnoho nesprávných úvah o očkování. Příčina je většinou ve špatném pochopení toho, jak...

Rozvoj pneumokokového onemocnění podporuje chřipkový virus

Rozvoj pneumokokového onemocnění podporuje chřipkový virus

Streptococcus pneumoniae neboli pneumokok je bakterie, která může být zcela neškodná, ale na druhou stranu může způsobit i velmi...

Pneumokok může přežívat na nečekaných místech. Víte, kde a jak dlouho?

Pneumokok může přežívat na nečekaných místech. Víte, kde a jak dlouho?

Bakterie Streptococcus pneumoniae, kterou většina z nás zná pod kratším názvem pneumokok, může vyvolat řadu onemocnění včetně zápalu plic,...

Pět mýtů o očkování, které mohou ohrožovat vaše děti

Pět mýtů o očkování, které mohou ohrožovat vaše děti

Možná jim věříte i vy. A možná jen kvůli těmto mýtům nechcete nechat své děti očkovat. Přitom právě díky...

Prevenar 13

 

Kalendář akcí

zobrazit vše
 
 

Ke stažení

zobrazit všechny materiály